Una mirada interior en tiempos de Covid-19
En marzo del 2020 nos llegó una pandemia. Muchos expertos ya habían anunciado que podría ocurrir. Inquietantes razones que sólo impresionaban de conjeturas con tintes sensacionalistas. La principal, sin embargo, era que en la época de globalización que históricamente estamos viviendo, las posibilidades de una rápida dispersión entre la población de nuevos gérmenes infecciosos era inevitable. Avanzamos como civilización sí, pero nadie nos dijo que sin dificultad. El camino no está hecho, sino que vamos haciendo camino con sudor, lágrimas y, lamentablemente, sangre. Estamos haciendo historia y nadie tiene la verdad absoluta para explicar lo que está ocurriendo. Y una …
¿Solo dolor articular? Otros síntomas y signos de enfermedades reumatológicas (2)
Como comentamos en un artículo anterior, varios son los síntomas de la existencia de enfermedades reumáticas. A los síntomas sistémicos, como la fiebre; cutáneos, como lesiones ulcerosas o psoriasis; o el síndrome seco de boca u ojos, por ejemplo, se suman otras señales que indica que estamos ante posibles enfermedades reumatológicas. Vamos a continuar con los signos a los que debemos de estar atentos para detectar patologías reumáticas: 4- Síntomas gastrointestinales La presencia de síntomas articulares y digestivos obliga al despistaje de infección o de enfermedad inflamatoria intestinal. También es típico del síndrome de Behçet, la anorexia, pérdida de peso …
¿Solo dolor articular? Otros síntomas y signos de enfermedades reumatológicas (1)
Como hemos comentado en otros artículos, existe cierta confusión en la población sobre todas las patologías que pueden llegar a tratar los reumatólogos. Entre otros motivos, porque el térmico “reuma” no sólo incluye al dolor o inflamación articular. Muchas enfermedades reumáticas debutan con síntomas de claro predominio articular pero con frecuencia, también pueden asociar manifestaciones no musculoesqueléticas o “extraarticulares” acompañantes e incluso ser protagonistas en la sintomatología del paciente. En este primer artículo, que desarrollaremos en otros posteriores, mencionamos algunas de las manifestaciones o síntomas no articulares que pueden venir de manera aislada o asociadas al dolor articular y que …
La densitometría ósea y el riesgo real de fractura
¿Qué es la Osteoporosis? La Osteoporosis es la enfermedad que afecta a la calidad o la densidad del hueso produciendo una predisposición a tener un mayor riesgo de fractura de bajo impacto. Se asocia principalmente a la pérdida fisiológica de masa ósea asociada con la edad, siendo más frecuente en el sexo femenino ya que en éste existe un descenso fisiológico de estrógenos que repercute negativamente en la masa ósea durante los años posteriores a la menopausia. Afortunadamente, disponemos de fármacos que intervienen en el metabolismo del hueso y son muy eficaces para la prevención y disminución del riesgo de …
Una buena historia clínica, esencial en el diagnóstico y seguimiento de las enfermedades reumáticas
La Reumatología es la especialidad médica dedicada al estudio y tratamiento de las enfermedades médicas y no traumáticas del aparato locomotor y del tejido conectivo. Es importante recordar la naturaleza variada de los procesos que dicha definición conlleva (ver “Que es la Reumatología”) porque el dolor y la inflamación articular son la forma de presentación predominante, pero no exclusiva, de muchas de estas entidades. Independientemente de toda esta naturaleza variada de procesos y que aún es mal englobado (por identificar similares a patologías que son diferentes) con el término de “Reuma”, también es habitual encontrarse un contexto donde muchos médicos …
Habitualmente, lo básico es lo que mejor funciona
Muchos pacientes nos preguntan y quedan extrañados a veces con nuestras respuestas. Se asombran un poco cuando solicitan recomendaciones generales para controlar el dolor y entonces nos remitimos a consejos básicos y sencillos. De hecho, en muchas ocasiones, insistimos o referimos que esas pautan de actuación son el pilar fundamental de su tratamiento y no incidimos en otras medidas ni insistimos especialmente en un tratamiento farmacológico especifico. Estas pautas de comportamiento son las columnas fundamentales para toda aquella persona que desee controlar un dolor articular crónico, independientemente de la naturaleza de la enfermedad que lo está produciendo. Estos pilares básicos …
Actualización médica en artritis reumatoide MEDICA
La artritis reumatoide (AR) es una de las enfermedades autoinmunes reumatológicas más frecuentes, siendo estimada su prevalencia en España entre el 0.5 al 2% de la población. Representa además uno de los reumatismos inflamatorios crónicos clásicos y, aunque su incidencia afecta principalmente a mujeres entre la 4º y 6º década de vida, la AR puede aparecer en cualquier persona de sexo, edad y condición. Además, sigue siendo fundamental para un buen pronóstico a largo plazo un diagnóstico precoz acertado junto con un seguimiento y acompañamiento posterior correcto de la persona que la padece. Todo ello para conseguir que nuestros pacientes …
¿Qué es una capilaroscopia? La técnica para estudiar el Fenómeno de Raynaud
Llega el invierno y este artículo lo dedicamos a esta época del año en que predominan las bajas temperaturas y el frío. La Capilaroscopia es la técnica que nos permite el estudio de la microcirculación de los capilares de las uñas en vivo y que debemos realizar cuando un paciente refiere o presenta en la exploración un Fenómeno de Raynaud. El Fenómeno de Raynaud es una alteración de la microcirculación capilar que produce una sensibilización especial a la respuesta al frío. Se caracteriza por la aparición de fenómenos vasomotores principalmente en manos, aunque también en pies. Clásicamente, se expresa con …
Me duele la espalda. ¿Será lumbago? ¿Será ciática?
El dolor de espalda es una de las causas más comunes por la que los pacientes acuden al especialista reumatólogo. Y una de las causas más frecuentes de incapacidad laboral temporal en nuestro medio. El dolor de espalda no siempre es solo un dolor pasajero, denominado lumbago mecánicoo o una ciática, aunque son causas bastante frecuentes. Por eso, lo más recomendable es solicitar cita con el especialista reumatólogo para que determine a qué se debe el dolor de espalda en cada caso concreto. ¿Cuál es la diferencia básica entre el lumbago y la ciática? El lumbago es un dolor concentrado …
Me duele la rodilla. ¿Por qué? ¿Qué puedo hacer?
El dolor de rodilla puede aparecer a cualquier edad, en jóvenes sobre todo si practican deporte, pero es más frecuente a partir de los 40 años en la población general. También es común tras una caída, una torcedura, un golpe, por deporte o cualquier otra actividad que pueda ocasionar un daño o desgaste en la rodilla. Algunas enfermedades autoimunes como la artritis reumatoide o la psoriasica también pueden provocar el dolor de rodilla. Es decir, que en cualquier momento podemos decir “me duele la rodilla”. Y, cuando eso ocurre, sobre todo, cuando el dolor de rodilla no es momentáneo o …